Co se stane, když se mi ulomí kousek zubu? Co dělat a kdy jít k zubaři

Uložil jste si kousek zubu na kameni, kousli jste do tvrdého oříšku nebo vás někdo náhodně zasáhl do obličeje? Když se vám ulomí kousek zubu, první reakce je často panika. Ale neztrácejte hlavu - tohle se stává častěji, než si myslíte. Více než 30 % dospělých za život zažije nějaké poranění zubu, podle dat České stomatologické společnosti. Důležité není, jestli jste se toho dopustili, ale co uděláte hned potom.

Co se vlastně děje, když se zub ulomí?

Zub není jen takový bílý kousek kosti. Je to složitá struktura: na povrchu máte sklovinu - nejsilnější tkáň v lidském těle. Pod ní je dentin, který je měkčí a citlivější, a uvnitř je zubní dráť s cévami a nervy. Když se ulomí kousek zubu, záleží na tom, kam se to stalo.

Je-li to jen malý štěrbinovitý zlomek na hraně zubu a nebojíte se toho, když se na něj dotknete jazykem, pravděpodobně se poškodila jen sklovina. To je nepříjemné, ale obvykle nebezpečné. Ale když se ulomí větší kousek, když cítíte bolest při pítí studené vody nebo když se zub začne hýbat, znamená to, že poškození sahá až do dentinu nebo dokonce do drátě.

Nejhorší je, když se ulomí zub až ke kořeni. Pak může dojít k infekci, hnisání nebo ztrátě zubu. A to všechno se může stát během několika dní, pokud to necháte bez pozornosti.

Co dělat hned po ulomeném zubu?

Prvních 30 minut je klíčových. Nejde jen o to, co uděláte - jde o to, co neuděláte.

1. Nevyplivujte kousek zubu. Pokud ho máte, uložte ho do mléka nebo do solného roztoku (1 šálek vody + 1/2 čajové lžičky soli). Pokud nemáte nic jiného, držte ho mezi tváří a dásní - ale nežuťte! Tím ho nezničíte.
2. Nedotýkejte se kořene. Pokud máte ulomený zub, nechávejte ho v mléce, ale nechávejte ho v ruce. Dotýkejte se jen korunky - kořen je citlivý a jeho buňky mohou zemřít, pokud je poškodíte.
3. Nečistěte ho vodou. Voda nezachová životaschopné buňky. Mléko nebo solný roztok ano. Pokud nemáte nic jiného, držte ho v ústech, ale nežuťte.
4. Zastavte krvácení. Pokud krvácí dásně, přiložte čistý hadřík nebo gázu a stiskněte místo 10-15 minut. Nežvýkejte nic na té straně.
5. Nejedzte a nepijte horké nebo kyselé. Teploty a kyselina zvyšují bolest a způsobují další poškození.

Kdy je to nouzová situace?

Není každý ulomený kousek zubu nouzová situace, ale některé příznaky to vyžadují hned:

• Bolest, která neustává i po přijetí ibuprofenu
• Zub se hýbe nebo je zcela vysunutý z dásně
• Zubní dráť je vidět - bílý nebo žlutý kousek uvnitř
• Začínáte cítit puch z úst nebo máte horečku
• Obličej je otoklý nebo se vám těžko otevírá ústa

Pokud máte některý z těchto příznaků, jděte přímo k zubaři nebo do nejbližšího zubního oddělení nemocnice. V Brně máte například zubní urgentní službu na Masarykově nemocnici, která je otevřená i o víkendech. Čekání může znamenat ztrátu zubu.

Co vám zubní lékař udělá?

Zubař se podívá na zub, udělá rentgen a rozhodne, co je možné udělat. Ne každý zub je ztracený - většinu se dá zachránit.

• Malý štěrbinovitý zlomek: Pokud je to jen pár milimetrů, zubař ho může opravit kompozitní plombou - to je ten stejný materiál, který se používá na zubní plomby. Výsledek je skoro neviditelný.
• Větší poranění: Pokud chybí větší kousek, může být potřeba korunka. To znamená, že zub přeformují a připevní na něj kryt z keramiky nebo zlata.
• Poškození drátě: Pokud je nerv poškozený, budete potřebovat léčbu kanálků. Zubař vyčistí infikovanou tkáň, naplní kanálky a pak zub zapečetí.
• Zub je zcela vysunutý: Pokud se zub vytáhl z dásně, ale je celý a čerstvý, může ho zubař znovu vložit - pokud to uděláte do 60 minut. Někdy se to povede, i když to zní jako příběh z filmu.

Ve většině případů je možné zachránit zub - ale jen pokud se nezdržíte. Čím dříve se dostanete k zubaři, tím větší je šance, že zub nebudete muset vytrhnout.

Co se stane, když to necháte být?

Někteří lidé si říkají: „Je to jen malý kousek, nikdo to nevidí.“ Ale to je chyba. Neviditelný problém je často nejnebezpečnější.

Když se ulomí kousek zubu a necháte to tak, sklovinový štěrbin se stává záchytným místem pro bakterie. Ty se začnou množit a pronikají hlouběji - do dentinu, pak do drátě. To vede k:

• Trvalé bolesti, která se zhoršuje v noci
• Infekci, která se rozšíří do čelisti nebo do krku
• Žlutému nebo šedému zbarvení zubu - známka mrtvého nervu
• Ztrátě zubu - a pak i potřebě náhrady, jako je implantát

Podle studie z roku 2024 z Univerzity Karlovy se 68 % lidí, kteří nechodili k zubaři po poranění zubu, do tří měsíců ocitlo v situaci, kdy už bylo nutné zub vytrhnout. A to navzdory tomu, že většina těchto poranění byla v počáteční fázi opravitelná.

Jak tomu předcházet?

Předcházet úlomu zubu není vždy možné - ale můžete snížit riziko.

• Nosíte ochrannou clonu při sportu - i když jen fotbal nebo lyžování.
• Necháváte zuby odškrábat - nežuťte kameny, kovy, led nebo tvrdé oříšky zuby.
• Používáte zubní kartáček s měkkými vláskami a nečistíte zuby agresivně.
• Chodíte na pravidelné prohlídky každých šest měsíců - i když vám nic nebolí.

Největší chyba je předpokládat, že „když nic nebolí, je všechno v pořádku“. Zuby nekřičí, dokud není pozdě. A ulomený kousek je často první varování.

Co si pamatovat, když se vám zub ulomí?

Zapamatujte si tři věci:

1. Neztrácejte kousek zubu. Uložte ho do mléka.
2. Nechejte to být. Nečekáte na víkend, neříkáte si „zítra to zkontroluju“.
3. Jděte k zubaři hned. Nejlepší šance na zachránění je prvních 60 minut.

Zubní poranění není příběh, který se má řešit na Instagramu nebo na YouTube. Je to lékařská situace - a čas je vaše největší nepřítel. Nejde o to, jak to vypadá. Jde o to, co se děje uvnitř.